لازم به ذکر است که تعرفه‌های درج‌شده، بر اساس مصوبات هیئت دولت و سازمان نظام پزشکی تنظیم شده‌اند. با این حال، تعرفه‌های دریافتی در کلینیک دنتریتا بسته به نوع خدمت ارائه‌شده و یا نوع قرارداد بیمه‌ای، در بسیاری از موارد کمتر از تعرفه‌های مصوب می‌باشد.
(کلیه قیمت‌ها به ریال محاسبه شده‌اند)
| تعرفه های ۱۴۰۴ مصوب هیات دولت و نظام پزشکی | |
| عنوان | قیمت (ریال) |
|
۱. جرم‌گیری و بروساژ (هر فک)
|
|
| ۲. دبریدمان | |
|
۳. کاربرد موضعی وارنیش فلوراید
|
|
|
۴. کاربرد موضعی فلوراید به جز وارنیش
|
|
|
۵. سیلانت (Sealant)
|
|
|
۶. ترمیم رزینی پیشگیری (PRR)
|
|
|
۷. آمالگام – یک سطحی
|
|
|
۸. آمالگام – دو سطحی
|
|
|
۹. آمالگام – سه سطحی
|
|
|
۱۰. آمالگام – چهار سطحی
|
|
|
۱۱. کامپوزیت رزینی (خلفی ۱ سطحی)
|
|
|
۱۲. کامپوزیت رزینی (خلفی ۲ سطحی)
|
|
|
۱۳. کامپوزیت رزینی (خلفی ۳ سطحی)
|
|
|
۱۴. کامپوزیت رزینی – چهار سطحی یا بیشتر خلفی
|
|
|
۱۵. کامپوزیت رزینی (قدامی ۱ سطحی)
|
|
|
۱۶. کامپوزیت رزینی (قدامی ۲ سطحی)
|
|
|
۱۷. کامپوزیت رزینی (قدامی ۳ سطحی)
|
|
|
۱۸. کامپوزیت رزینی – چهار سطحی یا شامل زاویه اینسایزال قدامی
|
|
| ۱۹. پالپوتومی | |
|
۲۰. درمان اندو (قدامی)
|
|
|
۲۱. درمان اندو (پرمولر)
|
|
|
۲۲. درمان اندو (مولر)
|
|
|
۲۳. درمان مجدد (قدامی)
|
|
|
۲۴. درمان مجدد (پرمولر)
|
|
|
۲۵. درمان مجدد (مولر)
|
|
|
۲۶. روکش PFM (زیبایی)
|
|
|
۲۷. روکش PFM با فلز بیس متال
|
|
|
۲۸. روکش استیل دندان شیری
|
|
|
۲۹. روکش استیل دندان دائمی
|
|
| ۳۰. بیلدآپ کور | |
| ۳۱. پست و کور | |
| ۳۲. سمان یا باند پست | |
|
۳۳. سمان یا باند روکش
|
|
| ۳۴. سمان یا باند مجدد | |
|
۳۵. دنچر کامل یک فک
|
|
| ۳۶. پروتز پارسیل | |
|
۳۷. کشیدن باقی‌مانده ریشه
|
|
| ۳۸. کشیدن دندان | |
|
۳۹. درآوردن دندان (جراحی)
|
|
|
۴۰. درآوردن دندان (نهفته)
|
|
| ۴۱. درآوردن پست | |
| ۴۲. افزایش طول تاج | |
| ۴۳. پیوند استخوان | |
|
۴۴. کاشت ایمپلنت تک‌دندان
|
|
|
۴۵. کاشت ایمپلنت چند دندان
|
|
|
۴۶. کاشت ایمپلنت کامل (فک بالا / پایین)
|
|
|
۴۷. جراحی سینوس لیفت (Sinus Lift Surgery)
|
|
|
۴۸. پیوند استخوان برای ایمپلنت (Bone Grafting)
|
|
|
۴۹. ایمپلنت فوری (Immediate Implant)
|
|
|
۵۰. بارگذاری فوری پروتز روی ایمپلنت (Immediate Loading)
|
|
|
۵۱. برداشتن ایمپلنت آسیب‌دیده یا شکست‌خورده
|
|
|
۵۲. روکش ایمپلنت (Implant Crown)
|
|
|
۵۳. اباتمنت اختصاصی (Customized Abutment)
|
|
|
۵۴. لیفت لثه (Gingivectomy / Gingivoplasty)
|
|
|
۵۵. تقارن‌سازی خط لثه (Gum Contouring)
|
|
|
۵۶. لمینت سرامیکی (Ceramic Veneers)
|
|
|
۵۷. ونیر کامپوزیت (Composite Veneers)
|
|
| ۵۸. بلیچینگ یا سفید کردن دندان (Office Bleaching / Home Bleaching) | |
|
۵۹. دیاسما بستن با کامپوزیت (بستن فاصله بین دندان‌ها)
|
|
|
۶۰. فرم‌دهی مجدد دندان (Enameloplasty)
|
|
| ۶۱. زیباسازی لبخند (Smile Design / Digital Smile Design) | |
|
۶۲. برداشتن رنگ‌رفتگی و فلوروزیس با رزین یا میکروابریژن
|
|
|
۶۳. ترمیم مجدد دندان‌های کامپوزیتی قدیمی با هدف زیبایی
|
|
|
۶۴. فضا نگهدار ثابت (یک طرفه)
|
|
|
۶۵. فضا نگهدار ثابت (دو طرفه)
|
|
